Nebulizer - विकिपीडिया, मुक्त विश्वकोश से

    संक्षिप्त वर्णन:

    स्रोत: Nebulizer - विकिपीडिया, मुक्त विश्वकोश चिकित्सा में, एक nebuliser से [1] या कणित्र [2] (वर्तनी में अंतर देखें) एक दवा वितरण एक धुंध फेफड़ों में के रूप में दवा प्रशासन के लिए इस्तेमाल किया उपकरण है। नेब्युलाइज़र्स सामान्यतः सिस्टिक फाइब्रोसिस, अस्थमा, सीओपीडी और अन्य सांस रोग या बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। विश्लेषणात्मक नेब्युलाइज़र्स कणित्र का दूसरा रूप होते हैं और मौलिक विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला सेटिंग्स में मुख्य रूप से इस्तेमाल कर रहे हैं। नेब्युलाइज़र्स यू ...


    वास्तु की बारीकी

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    स्रोत: Nebulizer - से  विकिपीडिया , मुक्त विश्वकोश

    में  दवा , एक nebuliser [1]  या कणित्र [2]  (देखें  वर्तनी के अंतर ) एक है  औषधि डिलीवरी उपकरण  एक धुंध फेफड़ों में के रूप में दवा प्रशासन के लिए इस्तेमाल किया।

    नेब्युलाइज़र्स सामान्यतः के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है  सिस्टिक फाइब्रोसिस अस्थमा सीओपीडी  और अन्य  श्वसन रोगों  या विकारों।

    विश्लेषणात्मक नेब्युलाइज़र्स  कणित्र का दूसरा रूप होते हैं और मौलिक विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला सेटिंग्स में मुख्य रूप से इस्तेमाल कर रहे हैं।

    नेब्युलाइज़र्स का उपयोग  ऑक्सीजन संपीड़ित हवा  या  अल्ट्रासोनिक  शक्ति छोटे में समाधान और निलंबन को तोड़ने के लिए  एयरोसोल  बूंदों कि सीधे डिवाइस के मुखपत्र से साँस जा सकता है। एक एयरोसोल की परिभाषा एक "गैस और तरल कणों के मिश्रण है।"

    अंतर्वस्तु

    मेडिकल का उपयोग करता है [ संपादित करें ]

    दिशानिर्देशों [ संपादित करें ]

    इस तरह के निदान और अस्थमा के उपचार के लिए अस्थमा के दिशा निर्देशों के लिए वैश्विक पहल [जीना], दमा, कनाडा के बाल चिकित्सा अस्थमा आम सहमति के दिशा निर्देशों के प्रबंधन पर ब्रिटिश दिशानिर्देश, और संयुक्त राज्य अमेरिका के दिशा निर्देशों के रूप में विभिन्न अस्थमा के दिशा निर्देशों, प्रत्येक की सिफारिश  मीटर खुराक इनहेलर  के स्थान पर कणित्र वितरित उपचारों। [3]  यूरोपीय श्वसन सोसाइटी स्वीकार करते हैं कि वे इस प्रयोग के बहुत सुझाव है कि सबूत के आधार पर नहीं हो सकता है, हालांकि नेब्युलाइज़र्स अस्पतालों में और घर पर उपयोग किया जाता है। [4]

    प्रभावशीलता [ संपादित करें ]

    हालिया प्रमाण बताते हैं कि नेब्युलाइज़र्स नहीं की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं  मापे जाने वाले खुराक इनहेलर  स्पेसर के साथ और कहा कि औषधिनिर्माण तीव्र अस्थमा के साथ बच्चों में लाभ प्रदान कर सकता है (MDIS)। [3] [5] [ अद्यतन की जरूरत ] [6] उन निष्कर्षों दमा के उपचार के लिए और आम तौर पर nebulisers की प्रभावकारिता के लिए नहीं विशेष रूप से उल्लेख, उदाहरण के लिए सीओपीडी के लिए के रूप में। सीओपीडी के लिए, खासकर जब तीव्रता या फेफड़ों के हमलों का आकलन करने, सबूत नेब्युलाइज़र्स से अधिक औषधिनिर्माण से कोई लाभ दर्शाता है। [7]

    यूरोपीय श्वसन सोसाइटी नेबुलाइज्ड समाधान से अलग कणित्र उपकरणों की बिक्री की वजह से छोटी बूंद के आकार reproducibility से संबंधित एक जोखिम पर प्रकाश डाला। उन्होंने पाया इस अभ्यास छोटी बूंद के आकार 10 गुना या एक अक्षम कणित्र सिस्टम से एक अत्यंत कुशल एक के लिए बदलकर अधिक भिन्न हो सकता है। [4] [5]  नेब्युलाइज़र्स के लिए जिम्मेदार ठहराया दो फायदे, स्पेसर (इनहेलर) के साथ औषधिनिर्माण की तुलना में, एक तेज दर से बड़ा खुराक देने के लिए विशेष रूप से तीव्र अस्थमा में उनकी क्षमता थे; हालांकि, हाल के आंकड़ों से पता चलता वास्तविक फेफड़ों बयान दर समान हो। इसके अलावा, एक और परीक्षण में पाया गया है कि एक एमडीआई (स्पेसर के साथ) नैदानिक परिणाम के लिए एक कम आवश्यक खुराक था नेब्युलाइज़र की तुलना में (क्लार्क को देखने, एट अल। अन्य संदर्भ)। [3]

    एयरोसोल बयान [ संपादित करें ]

    फेफड़ों के बयान विशेषताओं और एक एयरोसोल की प्रभावकारिता कण या छोटी बूंद के आकार पर निर्भर। आम तौर पर, छोटे कण अधिक से अधिक परिधीय प्रवेश और प्रतिधारण होने के अवसर। हालांकि, व्यास में 0.5 सुक्ष्ममापी नीचे बहुत महीन कणों के लिए वहाँ बयान पूरी तरह से बचने और exhaled किया जा रहा का एक मौका है। 1966 में कार्य समूह फेफड़े गतिशीलता पर, पर्यावरण विषाक्त पदार्थों की साँस लेना के खतरों के साथ मुख्य रूप से चिंतित, फेफड़ों में कणों के बयान के लिए एक मॉडल का प्रस्ताव रखा। यह सुझाव दिया है कि व्यास में एक से अधिक सुक्ष्ममापी 10 के कणों सबसे अधिक बार, मुँह और गले में जमा करने के लिए 5-10 सुक्ष्ममापी व्यास एयरवे बयान करने के लिए मुंह से एक संक्रमण होता है, और छोटे से अधिक 5 सुक्ष्ममापी व्यास जमा में कणों के उन लोगों के लिए की संभावना है कम वायुमार्ग में और दवा एरोसोल लिए उपयुक्त हैं। [8]

    नेब्युलाइज़र्स के प्रकार [ संपादित करें ]

    एक आधुनिक जेट नेब्युलाइज़र

    0.5% की एक शीशी  एल्ब्युटेरोल  nebulizing के लिए साँस लेना समाधान के रूप में सल्फेट।

    मैकेनिकल [ संपादित करें ]

    सोफ्ट मिस्ट इन्हेलर [ संपादित करें ]

    चिकित्सा कंपनी [बोहरिंगर Ingelheim] भी एक नया डिवाइस नामित आविष्कार  Respimat  सोफ्ट मिस्ट इन्हेलर 1997 में के रूप में इन्हेलर की तरल नीचे हाथ से दक्षिणावर्त 180 डिग्री घुमाया जाता है इस नई तकनीक, उपयोगकर्ता के लिए एक मीटर खुराक प्रदान करता है, एक निर्माण को जोड़ने लचीला तरल कंटेनर के चारों ओर एक वसंत में तनाव। उपयोगकर्ता इनहेलर के नीचे को सक्रिय करता है, वसंत से ऊर्जा जारी किया है और लचीला तरल कंटेनर पर दबाव लगाता है, तरल 2 नलिका से बाहर स्प्रे करने के लिए पैदा कर रहा है, इस प्रकार एक नरम धुंध के गठन कश लगाया जा करने के लिए कर रहा है। डिवाइस में कोई भी गैस प्रणोदक और बैटरी / शक्ति संचालित करने के लिए कोई ज़रूरत नहीं की सुविधा है। धुंध में औसत छोटी बूंद के आकार कुछ हद तक एक निराशाजनक 5.8 माइक्रोमीटर है, जो साँस दवा के लिए कुछ संभावित दक्षता समस्याओं का संकेत हो सकता है फेफड़ों तक पहुंचने के लिए करने के लिए मापा गया था। इसके बाद परीक्षणों सिद्ध कर दिया है कि इस मामले नहीं था। धुंध के बहुत कम वेग के कारण, वास्तव में सोफ्ट मिस्ट इन्हेलर एक उच्च दक्षता एक पारंपरिक पीएमडीआइ की तुलना में किया गया है। [9]  2000 में, तर्क यूरोपीय श्वसन सोसाइटी (ईआरएस) स्पष्ट / नेब्युलाइज़र की परिभाषा का विस्तार, के रूप में करने की दिशा में नए सोफ्ट मिस्ट इन्हेलर तकनीकी शब्दों दोनों एक "हाथ संचालित नेब्युलाइज़र" के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है में शुरू किया गया और एक " हाथ संचालित पीएमडीआइ "। [10]

    मानव संचालित नेब्युलाइज़र [ संपादित करें ]

    मानव संचालित नेब्युलाइज़र (HPN) जैसे अस्थमा, टीबी, या बिजली तक सीमित पहुंच के साथ क्षेत्रों में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रूप में श्वसन रोगों से पीड़ित रोगियों को राहत प्रदान करने के लिए बनाया गया है। Marquette विश्वविद्यालय से डॉक्टरों की एक टीम द्वारा 2009 में आविष्कार किया, HPN एक साइकिल फ्रेम का उपयोग करता है और पैडल-प्रत्येक एक पिस्टन और कुछ ट्यूबिंग करने धुंध है कि एक संलग्न मुखपत्र के माध्यम से एक मरीज की सीधे फेफड़ों में बहती है में तरल दवा चालू करने के लिए जुड़ा हुआ है। वाणिज्यिक नेब्युलाइज़र्स आम तौर पर हवा का प्रवाह की दर बनाए रखने के लिए एक बिजली के कंप्रेसर उपयोग करें, लेकिन HPN के साथ, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं प्रति घंटे 8 मील के बराबर pedaling द्वारा एक ही लक्ष्य को प्राप्त करने। [11]

    विद्युत [ संपादित करें ]

    जेट नेब्युलाइज़र [ संपादित करें ]

    सबसे अधिक इस्तेमाल किया नेब्युलाइज़र्स जेट नेब्युलाइज़र है, जो भी "atomizers" कहा जाता है। [12]  जेट नेब्युलाइज़र एक करने के लिए ट्यूबिंग से जुड़े हुए हैं  कंप्रेसर , कि कारण बनता है  संपीड़ित हवा  या  ऑक्सीजन  एक तरल दवा के माध्यम से उच्च वेग से प्रवाहित होने की यह एक में बदलने के लिए  एयरोसोल , जो तब रोगी द्वारा साँस है। इस समय वहाँ एक के पर्चे को पसंद करते हैं चिकित्सकों के बीच एक प्रवृत्ति प्रतीत हो रहा है  दबाव मीटर किए गए खुराक इन्हेलर  एक जेट नेब्युलाइज़र कि एक बहुत अधिक शोर उत्पन्न करता है (प्रयोग के दौरान अक्सर 60 डीबी) के बजाय, अपने रोगियों के लिए (पीएमडीआइ) और एक की वजह से कम पोर्टेबल है भारी वजन। हालांकि जेट नेब्युलाइज़र आमतौर पर अस्पतालों जो इस तरह के सांस की बीमारी, या गंभीर अस्थमा के दौरे का गंभीर मामलों में के रूप में कठिनाई का उपयोग कर इनहेलर, राशि में रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है।


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