Nébuliseur - Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre

    Brève description:

    Source: Nébuliseur - Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre En médecine, un nébulisateur [1] ou nébulisateur [2] (voir les différences d'orthographe) est un dispositif de distribution de médicament utilisé pour administrer des médicaments sous la forme d'un brouillard inhalées dans les poumons. Les nébuliseurs sont couramment utilisés pour le traitement de la fibrose kystique, l'asthme, la BPCO et d'autres maladies respiratoires ou troubles. nébuliseurs analytiques sont une autre forme de nébulisateur et sont principalement utilisés dans des laboratoires pour l'analyse élémentaire. Nébuliseurs u ...


    Détail du produit

    Mots clés du produit

    Source: Nébuliseur - De  Wikipédia , l'encyclopédie libre

    En  médecine , un nébuliseur [1]  ou d'un nébuliseur [2]  (voir  les différences d'orthographe ) est un  dispositif de délivrance de médicament  utilisé pour administrer des médicaments sous la forme d'un brouillard inhalé dans les poumons.

    Les nébuliseurs sont couramment utilisés pour le traitement de  la fibrose kystique asthme BPCO  et d' autres  maladies respiratoires  ou troubles.

    Nébuliseurs analytiques  sont une autre forme de nébulisateur et sont principalement utilisés dans des laboratoires pour l' analyse élémentaire.

    Les nébuliseurs utilisent  de l' oxygène air comprimé  ou  à ultrasons  pouvoir de casser des solutions et des suspensions dans de petits  aérosols de  gouttelettes pouvant être inhalées directement à partir de l'embout buccal du dispositif. La définition d'un aérosol est un « mélange de gaz et de particules liquides. »

    Contenu

    Utilisations médicales [ modifier ]

    Directives [ modifier ]

    Diverses directives d'asthme, comme l'Initiative mondiale pour les lignes directrices de l' asthme [GINA], les lignes directrices britanniques sur la gestion de l' asthme, les lignes directrices consensus sur l' asthme pédiatrique du Canada, et les lignes directrices États-Unis chaque recommandent pour le diagnostic et le traitement de l' asthme  inhalateurs doseurs  en place de thérapies livré nébuliseur. [3]  La Société européenne de pneumologie reconnaît que , bien que les nébuliseurs sont utilisés dans les hôpitaux et à la maison , ils suggèrent une grande partie de cette utilisation ne peut pas être fondée sur des preuves. [4]

    Efficacité [ modifier ]

    Récentes montrent des preuves que les nébuliseurs ne sont pas plus efficaces que  les inhalateurs-doseurs  (MDI) avec des entretoises et que MDIs peut offrir des avantages chez les enfants souffrant d' asthme aiguë. [3] [5] [ doit être actualisé ] [6] Ces résultats se réfèrent spécifiquement au traitement de l' asthme et de ne pas l'efficacité de nébuliseurs en général, comme la BPCO par exemple. Pour la MPOC, en particulier lors de l' évaluation des exacerbations pulmonaires ou des attaques, la preuve ne montre aucun bénéfice de plus MDIs nébuliseurs. [7]

    European Respiratory Society a mis en évidence un risque pour la reproductibilité de la taille des gouttelettes provoquée par la vente des dispositifs nébuliseurs séparément de la solution nébulisée. Ils ont constaté que cette pratique peut varier la taille des gouttelettes 10 fois ou plus en changeant d'un système de nébulisation inefficace à un très efficace. [4] [5]  Deux avantages attribués à nébuliseurs, par rapport à MDIs avec des entretoises (aérosols), étaient leur capacité à fournir de plus grandes doses à un rythme plus rapide, en particulier dans l' asthme aigu; cependant, les données récentes suggèrent des taux de dépôt pulmonaire réels sont les mêmes. De plus, un autre essai constaté qu'un MDI (avec entretoise) avait une dose requise plus faible pour les résultats cliniques par rapport à un nébuliseur (voir Clark, et al. Autres références). [3]

    Dépôt aérosol [ modifier ]

    Les caractéristiques de dépôt du poumon et de l' efficacité d'un aérosol dépendent largement de la taille des particules ou gouttelettes. En général, plus la particule la plus grande est sa probabilité de pénétration et la rétention périphérique. Cependant, pour des particules très fines inférieures à 0,5 um de diamètre il est possible d'éviter le dépôt total et étant exhalé. En 1966 , le Groupe de travail sur la dynamique pulmonaire, concernent principalement les risques d'inhalation de toxines environnementales, a proposé un modèle pour le dépôt de particules dans les poumons. Ceci a suggéré que les particules de plus de 10 um de diamètre sont les plus susceptibles de se déposer dans la bouche et la gorge, pour ceux de 5 à 10 um de diamètre d' un passage de la bouche pour le dépôt des voies respiratoires se produit, et les particules inférieures à 5 pm de dépôt de diamètre plus fréquemment dans les voies respiratoires inférieures et sont appropriés pour les aérosols pharmaceutiques. [8]

    Types de nébuliseurs [ modifier ]

    Nébuliseur jet moderne

    Un flacon de 0,5%  albuterol  sulfate en tant que solution d'inhalation pour nébulisation.

    [Mécanique modifier ]

    Inhalateur de brume douce [ modifier ]

    La société médicale [Boehringer Ingelheim] a également inventé un nouveau dispositif nommé  Respimat  Inhaler souple Mist en 1997. Cette nouvelle technologie fournit une dose mesurée à l'utilisateur, comme le liquide de fond de l'inhalateur est mis en rotation dans le sens horaire de 180 degrés à la main, en ajoutant une accumulation en tension d' un ressort autour du récipient souple pour liquide. Lorsque l'utilisateur active la partie inférieure de l'inhalateur, l'énergie du ressort est libéré et impose une pression sur le récipient de liquide souple, ce qui provoque le liquide à pulvériser sur 2 buses, formant ainsi un brouillard doux pour être inhalé. Le dispositif ne comporte aucun gaz propulseur et pas besoin de batterie / alimentation pour fonctionner. La taille moyenne des gouttelettes dans le brouillard a été mesurée à un 5,8 micromètres un peu décevant, ce qui pourrait indiquer des problèmes potentiels d'efficacité du médicament par inhalation pour atteindre les poumons. Des essais ultérieurs ont prouvé cela n'a pas été le cas. En raison de la très faible vitesse du brouillard, la brume douce Inhaler en effet une plus grande efficacité par rapport à un aérosol - doseur classique. [9]  En 2000, les arguments ont été lancés vers la European Respiratory Society (ERS) pour clarifier / élargir leur définition d'un nébulisateur, comme le nouveau Inhaler Mist souple en termes techniques les deux pourraient être classés comme un « nébulisateur à la main » et un « main entraînée pMDIs ». [dix]

    Nébulisateur à propulsion humaine [ modifier ]

    Le nébuliseur est conçu à propulsion humaine (HPN) pour fournir un soulagement aux patients souffrant de maladies respiratoires telles que l' asthme, la tuberculose ou une maladie pulmonaire obstructive chronique dans des zones à accès limité à l' électricité. Inventé en 2009 par une équipe médicale de l' Université Marquette, HPN utilise un cadre de bicyclette et pédale, chacune reliée à un piston et d' autres tubes à transformer un médicament liquide en vapeur qui circule directement dans les poumons d'un patient au moyen d' un embout buccal fixé. Nébuliseurs commerciaux utilisent généralement un compresseur électrique pour maintenir leur débit d'air, mais avec HPN, les travailleurs de la santé à atteindre le même objectif en pédalant l'équivalent de 8 miles par heure. [11]

    [Électrique modifier ]

    Jet nébulisateur [ modifier ]

    Les plus couramment utilisés sont nébuliseurs nébuliseurs Jet, qui sont également appelés « atomiseurs ». [12] Les  nébuliseurs à jet sont reliés par un tube à un  compresseur , qui entraîne  de l' air comprimé  ou  à oxygène  à l' écoulement à grande vitesse à travers un médicament liquide pour le transformer en un  aérosols de qui est ensuite inhalé par le patient. À l' heure actuelle , il semble y avoir une tendance des médecins à préférer la prescription d'une  pression Metered Dose Inhaler  (PMDI) pour leurs patients, au lieu d'un nébuliseur Jet qui génère beaucoup plus de bruit (souvent 60 dB pendant l' utilisation) et est moins portable en raison d'une plus lourd poids. Cependant nébuliseurs Jet sont couramment utilisés pour les patients dans les hôpitaux qui ont des difficultés à utiliser, comme les inhalateurs dans les cas graves de maladies respiratoires ou de graves crises d'asthme.


  • Précédent:
  • Prochain:

  • Envoyez-nous votre message à nous:

    ENQUÊTE MAINTENANT
    • * CAPTCHA:S'il vous plaît sélectionner leCoupe

    Produits connexes

    ENQUÊTE MAINTENANT
    • * CAPTCHA:S'il vous plaît sélectionner leplan